להלן הנחיות אגף גביה ממעסיקים במוסד לביטוח לאומי שהוצאו החודש בעניין "החזר דמי ביטוח למעסיקים בתקנה 22 – לפי סעיף 351"

א. "מבוא

על פי סעיף 351 לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשנ"ה -1995 (להלן החוק), עד לחודש דצמבר 2007 היה המעסיק פטור מדיווח, ניכוי ותשלום דמי ביטוח לאומי בחלק העובד ובחלק המעסיק על השכר ששולם לעובד עבור הזמן שבו היה העובד זכאי לדמי פגיעה (המעסיק היה חייב בניכוי חלקו של העובד בדמי ביטוח בריאות בלבד).

מכיוון שקיימים מעסיקים שלא פעלו לפי האמור בחוק וניכו ושילמו דמי ביטוח ביתר, המוסד לביטוח לאומי פועל בימים אלו להחזרת דמי הביטוח באופן חד-פעמי למעסיקים המורשים על- פי תקנה 22 ולעובדיהם, עבור התקופה שהיתה פטורה באמצעות מערכת ממוכנת.

החל מינואר 2008 בוטל הפטור בסעיף 351. ומעסיקים, המשלמים שכר לעובדיהם בעד הזמן שבו העובד זכאי לדמי פגיעה, חייבים בדיווח ותשלום עבור השכר הנ"ל.
בנוסף, החל בחודש מרס 2008, חדל המוסד לביטוח לאומי לנכות דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות מדמי הפגיעה המוחזרים למעסיק המורשה על פי תקנה 22.

את דמי הביטוח בחלק המעסיק, ששילם המעסיק על השכר שהוא בגובה דמי הפגיעה, מחזיר המוסד לביטוח לאומי למעסיק פעם ברבעון (בהתאם לחישובים הנערכים באמצעות המערכת הממוחשבת).

אל המעסיקים המורשים, על פי תקנה 22, נשלחה איגרת המבהירה את הכללים החדשים. באיגרת אף הובאה לידיעת המעסיקים כוונת המוסד להחזיר את דמי הביטוח שנוכו ביתר.

להלן טבלה מסכמת:

* יש להחזיר את דמי הביטוח הפטורים.

ב. שלבי פרוייקט החזר דמי ביטוח לתקופות קודמות
פרוייקט ההחזרים נחלק ל-3 שלבים:

1. ריכוז נתונים
2. ביצוע חישוב
3. ביצוע ההחזר

1.ריכוז נתונים

בשלב ראשון ירוכזו הנתונים הידועים למוסד אודות האוכלוסייה המטופלת (מעסיקים המורשים על-פי תקנה 22, שבמהלך השנים 1997 - 2008 שילמו דמי פגיעה לעובדיהם).

בהמשך יפנה המוסד אל המעסיקים להשלמת פרטים הדרושים לביצוע החישוב. המעסיק יצהיר על נכונות הנתונים המדווחים.

לאחר קליטת הנתונים יבוצעו בדיקות אימות של נתוני הדיווח של המעסיק מול המידע הקיים במערכות הביטוח הלאומי. אם תימצא אי-התאמה, ייתכן שהמעסיק שהמעסיק ייקרא לבדיקה מקיפה על ידי אגף ביקורת ניכויים.

דיווח הנתונים יתבצע באמצעות:

- שאלון כללי שנשלח אל המעסיקים בתאריך 14/06/2009, בו התבקשו המעסיקים לדווח האם ניכו ושילמו דמי ביטוח מהשכר ששילמו לעובד עבור התקופה בה היה העובד זכאי לדמי פגיעה בשנים 1998-2008, למרות הפטור שיהיה קיים בסעיף 351.
כמו כן, נתבקשו המעסיקים לציין האם גבו מהעובד את דמי הביטוח שנוכו מגמלת דמי הפגיעה שהעביר המוסד לביטוח לאומי אל המעסיקים, וכן האם קיבלו מהמוסד לביטוח לאומי בעבר החזרים בגין הפטור שהיה קיים בסעיף 351 ואם כן, באיזה אופן ובאילו סכומים מדובר.

- מעסיקים הונחו להתחבר אל מערכת "קשרים עסקיים" B2B. באמצעות מערכת זו יישלח אל המעסיקים טופס כללי שבו ידווחו המעסיקים אם קיבלו החזרים מהביטוח הלאומי בגין הפטור שהיה קיים בסעיף 351, ואם כן יציינו את תאריך ההחזר וגובה ההחזר תוך הפרדה בין דמי הביטוח חלק מעסיק ודמי ביטוח חלק עובד.

- לאחר מילוי הטופס הכללי ישלחו אל המעסיקים, באמצעות מערכת B2B, טפסים מפורטים המכילים שמות ומספרי זהות של עובדים שהיו זכאים לדמי פגיעה בשנים 1997 - 2009.
בטפסים אלו ידווחו המעסיקים עבור כל אחד מחודשי הפגיעה של העובד את הנתונים הבאים: שכר, דמי ביטוח חלק מעסיק, דמי ביטוח לאומי חלק עובד ודמי ביטוח בריאות. אם יסמן המעסיק שקיבל עבור העובד החזר, יידרש למלא את פרטי ההחזר (תאריך וסכום) וכמה מתוך סכום זה הועבר לעובד.
במקרה שלמעסיק לא יהיו נתונים עבור עובד מסוים, יהיה על המעסיק לציין זאת, ובכך יוותר על האפשרות לקבל החזר עבור עובד זה.

2. ביצוע החישוב

המערכת תבצע חישוב החזר לעובד ולמעסיק באופן הבא:

השכר לחודש הפגיעה = שכר ששולם עבור ימי עבודה בחודש הפגיעה+ דמי פגיעה [75% מבסיס השכר] +השלמה [25% מבסיס השכר].

א. החזר לעובד:

דמי הביטוח שנוכו מהעובד= שכר לחוד' הפגיעה X דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות+ דמי הפגיעה X דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות עובד [שנוכו מדמי הפגיעה שהועברה למעסיק*]

דמי הביטוח שהיה צריך לנכות מהעובד= (שכר עבור ימי עבודה + דמי פגיעה) X דמי ביטוח לאומי עובד + שכר לחוד' הפגיעהX דמי ביטוח בריאות.

החזר לעובד= דמי הביטוח שנוכו מהעובד- דמי הביטוח שהיה צריך לנכות מהעובד.

ב. החזר למעסיק:

דמי הביטוח שנוכו מהמעסיק= שכר לחוד' הפגיעה X דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות+ דמי הפגיעה X דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות עובד [שנוכו מדמי הפגיעה שהועברה למעסיק*].
דמי הביטוח שהיה צריך לנכות מהמעסיק= שכר עבור ימי עבודה X דמי ביטוח לאומי עובד.

החזר למעסיק= דמי הביטוח שנוכו מהמעסיק- דמי הביטוח שהיה צריך לנכות מהמעסיק.

אם המעסיק ציין בשאלון ובטופס הכללי, שגבה מהעובד את דמי הביטוח שנוכו מדמי פגיעה שקיבל מהביטוח הלאומי, יחושבו דמי הביטוח בסכום ששולם על ידי העובד. אחרת יחושבו דמי הביטוח בסכום ששולם על ידי המעסיק.

לדוגמה:

- השכר ששולם לחודש הפגיעה = 9,900

- שכר עבור ימי עבודה בחודש הפגיעה = 2,970

- דמי פגיעה לחודש פגיעה = 5,208

3. ביצוע ההחזר

- החזר לעובד:

בסיום חישוב נתוני העובד לשנה , יוחזרו דמי הביטוח לחשבון העובד המתנהל בסניף הביטוח הלאומי. ולאחר קיזוז יתרת החובה בתיק, יועבר הזיכוי לחשבון הבנק של העובד כפי המופיע במערכת המוסד לביטוח לאומי, תוך אפשרות לעדכון פרטי החשבון על ידי העובד
בצרוף המחאה מבוטלת .

- החזר למעסיק:

מעסיק שלא קיבל החזרים בגין ניכוי יתר היות ופעל בניגוד לסעיף 351 לחוק. בסיום החישוב השנתי עבור כל העובדים שהיו זכאים לדמי פגיעה בשנה המטופלת, יועבר הזיכוי לחשבונו במוסד לביטוח לאומי, אותו יוכל לקבל לחשבון המעסיק, לאחר קיזוז יתרות החוב בתיקו, בפניה אל סניף הביטוח הלאומי המטפל בתיק הניכויים.מעסיק שקיבל החזרים בגין ניכוי יתר היות ופעל בניגוד לסעיף 351 לחוק. בסיום החישוב הכולל עבור כל עובדיו שנפגעו בין השנים 1997- 2008, יועבר לחשבונו במוסד לביטוח לאומי הזיכוי אותו יוכל לקבל לחשבון החברה, בפניה אל סניף הביטוח הלאומי, לאחר קיזוז יתרות החוב ולאחר קיזוז ההחזרים שכבר הועברו אל המעסיק בעבר."

לפרטים והבהרות ניתן לפנות לרו"ח אמיל וינטרוב במשרדנו בת"א.